Επιμέλεια: Πέτρος Θωμάκος
Budhram DR, et al. Insulin Pump Use and Diabetic Ketoacidosis Risk in Type 1 Diabetes: Secular Trends over Four Decades. Diabetes Technol Ther. 2025 Feb;27(2):139-143. doi: 10.1089/dia.2024.0272.
Είναι γνωστό ότι η χρήση αντλιών συνεχούς χορήγησης ινσουλίνης στα άτομα με ΣΔΤ1 συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής κετοξέωσης (ΔΚΟ). Στόχος της μελέτης ήταν να προσδιοριστεί αναδρομικά η συχνότητα της εμφάνισης επεισοδίων ΔΚΟ από τη δεκαετία του 1980, όταν πρωτοξεκίνησε η εφαρμογή αντλιών ινσουλίνης σε άτομα με ΣΔΤ1. Συγκεκριμένα, εξετάσθηκε η συσχέτιση μεταξύ της χρήσης αντλίας ινσουλίνης και εμφάνισης επεισοδίων ΔΚΟ από το 1983 έως το 2017 και ανά δεκαετία, στα 1441 συμμετέχοντα άτομα με ΣΔΤ1 της μελέτης (Diabetes Control and Complications Trial – DCCT). Εκτιμήθηκε ότι η χρήση αντλίας ινσουλίνης συσχετιζόταν με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ΔΚΟ από τη δεκαετία του 1980 ([HR] 5,81; 95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI] 3,28-10,29; P<0,001) μέχρι και το 2000. Έκτοτε, ο κίνδυνος ΔΚΟ παρουσιάζει σταδιακή μείωση και αντίστοιχα, από τη δεκαετία του 2010, δεν καταγράφεται πλέον στατιστικά σημαντική συσχέτιση (HR 1,24; 95% CI 0,73-2,12; P=0,43).
Συμπερασματικά, ο κίνδυνος ΔΚΟ, που σχετίζεται με τη χρήση αντλίας, έχει παρουσιάσει εντυπωσιακή μείωση από τη δεκαετία του 1980 και δεδομένης της κλινικής αποτελεσματικότητάς τους δεν θα πρέπει να υπάρχει δισταγμός στην εφαρμογή τους στα άτομα με ΣΔΤ1.